Жара и паводки «Эль-Ниньо» угрожают 15 миллионам родов в странах с уязвимой медициной
Экстремальные погодные явления лишают беременных доступа к медицинской помощи, а недоедание повышает риск осложнений.
Международная конфедерация акушерок призывает готовиться к «невидимой катастрофе» — жаре.
Международная конфедерация акушерок (ICM) предупреждает: в ближайшие месяцы беременные женщины в ряде регионов мира окажутся особенно уязвимы перед лицом опасных погодных явлений. Наводнения, циклоны и экстремальная жара способны отрезать их от больниц именно в момент родов — такой прогноз озвучила организация, передаёт The Guardian.
По оценкам ICM, в ноябре и декабре в государствах с высоким риском воздействия «Эль-Ниньо» появится на свет около 15 миллионов детей. Это две трети всех родов на планете. В перечень таких стран входят Нигерия, Чад, Центральноафриканская Республика, Южный Судан, Сомали и Афганистан — территории, где показатели материнской и младенческой смертности уже сегодня относятся к самым высоким в мире. Каждый год примерно 260 тысяч женщин погибают во время беременности и родов, причём большинство этих смертей вызвано устранимыми причинами. На страны Африки к югу от Сахары приходится 70% этого бремени.
Как отметила исполнительный директор ICM Анна аф Угглас, у беременной женщины из социально неблагополучной среды, живущей в зоне климатической катастрофы, вероятность неблагоприятного исхода велика ещё до зачатия. По её словам, «Эль-Ниньо» наслаивается на другие риски для здоровья, и для многих это обернётся вопросом жизни и смерти.
Акушерка-наставница Кристина Эвои Элото, работающая в лагерях беженцев-рохинджа в Кокс-Базаре (Бангладеш), обратила внимание на то, что роды не останавливаются ни во время циклонов, ни при наводнениях, ни при оползнях. Порой даже короткая задержка на пути в медицинское учреждение при акушерской экстренной ситуации может стоить жизни матери или ребёнку. В периоды прошлых внезапных паводков и оползней женщины не могли попасть в клиники: дороги оказывались затопленными, а машина медиков застревала.
Жара и недоедание на юге Малави
На юге Малави высокая температура не даёт женщинам посещать дородовое наблюдение. Неудачный сезон дождей лишил семьи фермеров возможности оплачивать проезд до клиники, поэтому проблемы со здоровьем остаются без лечения. Акушерка Джудит Могого сообщила, что большую часть недели столбик термометра превышает 40 °C, а электричество отключают каждый день. Её коллега Мадалитсо Малекано из округа Фаломбе добавила: при отключениях роды принимают в душных палатах или при свете фонарей, а жара вызывает головокружение и усталость у многих женщин — в том числе у неё самой.
Предыдущие мощные эпизоды «Эль-Ниньо» оставили без достаточного питания более 4 миллионов жителей Малави. Малекано предупредила, что недоедание приведёт к рождению детей с низкой массой тела и к сильным кровотечениям у матерей, возникающим из-за анемии. Всемирная организация здравоохранения характеризует вероятность недоедания в зонах засухи как «почти несомненную», а риск — как «очень высокий», особенно для беременных и кормящих женщин. Малавийская акушерка Эмми Манганда добавила: при нехватке самого необходимого некоторые девочки могут прибегать к рискованным стратегиям выживания, включая секс в обмен на деньги или еду.
Акушерка Наталия Акья Годой из организации Maternity Foundation работает в Чили, где в этом году наводнения нарушили жизнь целых общин и больниц. Она рассказала, насколько быстро доступ к больнице может оказаться под вопросом. По её словам, она невольно думает о беременной женщине, у которой начались роды в изолированной общине, и о новорождённом, которому нужна срочная помощь, когда дороги перекрыты.
Красные флаги и план на случай жары
ICM выпустила руководство по выживанию в экстремальную жару, назвав её «невидимой катастрофой». Даже один день перегрева повышает риск преждевременных родов, пороков развития, высокого артериального давления, а также опасного перегрева новорождённых. В дни, когда жара угрожает жизни, акушеркам рекомендуют вывешивать у клиник красные флаги: они сообщают женщинам о необходимости прекратить работу в поле и по возможности остаться дома. Каждой женщине положен «план действий на случай жары»: прохладное укрытие, помощник по хозяйственным делам и запас питьевой воды не менее 15 литров.
Советница ICM Неха Манкани подчеркнула: экстремальная жара не оставляет после себя немедленных разрушений, поэтому её тяжёлые физиологические последствия легко недооценить.
Справочная информация
«Эль-Ниньо» представляет собой периодическое потепление в Тихом океане, которое, как считается, усиливается из-за глобального потепления. По мнению активистов, вред от него показывает, почему правительства должны принять меры на климатическом саммите ООН COP31 в Турции, который проходит на этой неделе.