Диета снизила тяжесть депрессии и расстройств пищевого поведения у подростков с ожирением
Более того, как сообщается в JAMA Pediatrics, облегчение симптомов наблюдалось на протяжении следующих 52 недель более щадящей диеты. Однако к результатам стоит относиться с осторожностью, поскольку все участники получали психотерапевтическую поддержку и в испытании отсутствовала контрольная группа.
Подростки с ожирением уязвимы в отношении психосоциального здоровья. На этом жизненном этапе риск развития депрессии и расстройств пищевого поведения увеличивается, а подростки с ожирением подвергаются еще большему риску по сравнению со здоровыми сверстниками. Кроме того, пандемия ковида и связанные с ней ограничительные меры дополнительно обострили эту проблему.
Интенсивное изменение образа жизни и поведения считается лечением первой линии для подростков с ожирением. Известна некоторая связь между терапией ожирения и облегчением симптомов сопутствующих расстройств пищевого поведения и депрессии. Однако большинство исследований включали умеренные диетические вмешательства в виде просвещения по вопросам питания или с умеренным постоянным ограничением потребления энергии.
Исследовательская группа под руководством Хибы Джебейле (Hiba Jebeile) из Сиднейского университета провела клиническое исследование, в котором изучался эффект диеты с очень низким содержанием калорий на симптомы депрессии и расстройств пищевого поведения у подростков с ожирением. Диета состояла из нескольких этапов: на первом (первые четыре недели) ежедневная получаемая энергия не превышает 800 килокалорий, на втором количество получаемой энергии чередовалось через день — 600–700 килокалорий в один день и еда без ограничений в другой. Третий этап заключается в скорректированном под конкретного человека рационе второго этапа.
В общей сложности в исследовании принял участие 141 подросток, из которых 97 завершили 52-недельное наблюдение. На четвертой неделе диеты наблюдалось значимое снижение тяжести симптомов депрессии, оцененной по шкале CESDR-10. Примечательно, что снижение сохранялось до 52 недели, даже после перехода на второй и третий этап диеты. Также на четвертой неделе диеты участники отметили облегчение симптомов расстройств пищевого поведения, измеренных по шкале EDE-Q. В частности, у подростков снизилась частота и объем переедания. Эффект сохранялся до 52 недели наблюдения.
Хотя результаты этого исследования показывают благоприятный эффект диеты с очень низким содержанием калорий на симптомы депрессии и расстройств пищевого поведения, ученые признают его недостатки. В частности, в испытании отсутствовала контрольная группа. Также все дети получали психотерапевтическую поддержку, что мешает оценить непосредственное действие диеты.