Нельзя заставлять ребенка есть. 5 важных советов педиатра

1. Правильный сон

Считается, что проблемы со сном — прерогатива взрослых. На самом деле, у детей проблемы со сном отмечаются еще в довольно нежном возрасте. Иногда — по вине родителей. Не секрет, что мамы- папы нередко подстраивают распорядок сна малыша под собственный режим. На первый взгляд, это удобно — ребенок в выходные ложится спать в одно время с родителями (например, в час ночи) и просыпается тогда же, когда и они — ближе к обеду. Даже если ребенок спит положенное ему количество часов, это неправильно. Детям необходимо вставать и ложиться в строго определенное время — и в будни, и в выходные. Нарушения сна чреваты нарушением когнитивных способностей, работы иммунной системы и различным сбоям в работе организма. Исследования показывают, что даже однократное недосыпание снижает уровень лимфоцитов, отвечающих за противоопухолевый иммунитет, на 70%.

2. Рациональное питание

Переживаете, что ребенку не хватает витаминов? Это не единственная проблема! Сегодня большинство детей страдают от недостатка клетчатки, дефицит которой приводит к запорам, геморрою и камням в желчном пузыре. Детям до 5 лет требуется 19 г клетчатки в день, с 5 до 8 лет — 25 г. Клетчатка — это не только овощи и фрукты (хотя в плодах она содержится в достаточном количестве), но и отруби и различные семена.

Белок — главный строительный материал организма — должен поступать не только в достаточном количестве, но и вовремя. Поэтому, несмотря на безоговорочную ценность грудного молока, с прикормом лучше не затягивать. Мясо, рыбу, яичный белок ребенок должен получать в строгом соответствии с возрастом.

Сахар и быстрые углеводы надо ограничивать. Это знают все родители. Имейте в виду, что фруктовые соки ВОЗ давно приравнял к газированным напиткам. Поэтому им не место на детском столе.

А вот заставлять ребенка есть нельзя ни в коем случае. После того, как малыш привыкает пользоваться ложкой, контролировать количество съедаемой еды родители не должны. Тем более — кормить, к примеру, трехлетнего ребенка под аккомпанемент мультиков или чтения книг. Таким образом нарушается связь мозга с телом. Это чревато тем, что малыш перестает понимать — голоден он или сыт. В дальнейшем это может привести к перееданию.

Аппетит может меняться ежедневно в зависимости от потраченной энергии. Если ребенок не хочет есть — пусть не ест. Упущенное наверстает при следующем приеме пищи. Но не раньше — никаких перекусов и кусочничества быть не должно.

3. Разумная физическая активность

В возрасте 5-17 лет дети должны не менее 60 минут в день посвящать физической активности. Это минимум, который желании можно увеличить. Оптимальный вариант — занятия на свежем воздухе. 

4. Минимизация стресса

Сегодня требования к детям возросли многократно. Родители стремятся с пеленок загрузить детей по полной программе — в результате малыши кочуют из одной секции в другую, что закономерно приводит к переутомлению и хроническому стрессу. А стресс вызывает гормональные изменения, которые проводят к снижению иммунитета, нарушению обмена веществ и другим проблемам. Не стоит бояться, что ребенок заскучает. Скука — это достаточно продуктивное состояние, которое позволяет «перезагрузиться» — то есть проанализировать происходящее.

5. Своевременная вакцинация

Вакцинация — одно из главных изобретений медицины, которое ежегодно спасает миллионы жизней, единственный метод, позволяющий искоренить опасные инфекции и избежать инфекционных болезней. Прививки используют самую совершенную систему для борьбы с инфекциями — собственный иммунитет ребенка.

Я всегда советую родителям одновременную вакцинацию от нескольких болезней. Клинические руководства развитых стран разрешают вводить одновременно почти все вакцины (за редкими исключениями, чаще всего не входящими в стандартный календарь). Например, руководства США рекомендуют пациенту, у которого не хватает каких-то прививок по возрасту и нет противопоказаний, делать все эти прививки одновременно в полном объеме. Американские врачи делают по 8-9 уколов за раз. Одновременная вакцинация лучше защищает ребёнка, минимизирует стресс, позволяет закончить вакцинацию раньше (и не испортить отношения малыша к врачам). А главное — сокращает число нежелательных реакций. Исследования показывают, что количество одновременно сделанных прививок практически не влияет на вероятность развития реакции. То есть если мы делаем 10 прививок одновременно, то риск, что реакция разовьется, однократен. А если мы делаем по 1 прививке 10 визитов — то мы можем ожидать развития реакции 10 раз.

Что касается реакций на прививки, то лично я за годы все годы работы, делая до 40 прививок ежедневно, видел только одну умеренно тяжелую. И она не была на 100% связана с вакциной.